医院ブログ｜豊中市熊野町で歯科をお探しの方はかみなか歯科クリニックまで

2018年8月4日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

こんにちは歯科助手の足立です。

昨日大阪大学から松村先生に来ていただいて睡眠時無呼吸症候群について話していただきました。

SAS（睡眠時無呼吸症候群）とは

私たちの睡眠を妨げる要因のひとつとして最近注目されている病気に、睡眠時無呼吸症候群があります。文字どおり、眠っているときに無呼吸状態になる病気で、SAS （Sleep　Apnea　Syndrome）とも呼ばれています。

無呼吸状態とは、呼吸が10秒以上止まっていることを指し、この状態が7時間に30回以上、あるいは1時間あたり5回以上あると睡眠時無呼吸症候群（SAS）となります。

２００３年山陽新幹線で起こった列車緊急停止事故がありました。乗客を乗せた新幹線が、運転士が眠ったまま時速270kmで走りつづけたのです。原因が睡眠時無呼吸症候群(SAS)による居眠りと分かり、社会に大きな衝撃を与えました。

これは、タクシーやトラックの運転手、飛行機や船の操縦士などあらゆる交通機関にかかわってくる問題です。また、仕事での大事な会議中や学校での授業中など、大事な時間であっても強い眠気に襲われたり、居眠りをしてしまったり、仕事や勉強への意欲が低下して、周囲からは「なまけもの」「だらしない人間」としてとらわれがちです。睡眠時無呼吸症候群（SAS）はまさに、社会的な問題となる病気かもしれません。

SASになる原因

・太っていてあごや首に脂肪がついている

・アデノイドなどの病気により、扁桃が肥大している

・花粉症やアレルギーなどで、鼻が詰まりやすい

・アゴが小さい・アルコールの摂取により筋肉がゆるんで、のどがふさがりやすくなる

太った人や日本人など東アジア系の人間ではやせていてもアゴが小さいなどの顔の特徴から、SASにかかる人が多くみられます。太っていないからと関係ないと判断するのは禁物です。

さらに狭心症例 などの虚血性疾患や心不全、肺の病気などにかかっていると、SASを悪化させるといわれています。

睡眠時無呼吸症候群(SAS)にかかると、じゅうぶんに眠れないことが原因となってさまざまな症状が現れるようになります。つぎのような症状に心当たりありませんか？

●眠っているとき･･･

● いびきをかく

● 息が止まる

● 呼吸が乱れる

● 息が苦しくて目が覚める

● なんども目を覚まし、トイレに行く

 

●日中、起きているとき･･･

● しばしば居眠りをする

● 記憶力や集中力が低下する

● 性格が変化する

● 体を動かすときに息切れする

これらを症状に心当たりがあれば医療機関の受診をお勧めします。

診断までの流れとして、まず簡単な問診を行います。

代表的なものに『ESS眠気テスト』があります。他にも睡眠障害に関する生活習慣病等の診察を行って、さらに睡眠呼吸障害の検査の必要性を認めた場合、簡易型検査装置によるスクリーニング検査を行います。

多くは鼻口気流、気管音、Sop2を記録するものですが、呼吸運動や体動、心電図など測定できる項目が多い装置もあります。

簡易型検査装置でSASである可能性が高いと判断された場合、さらに詳しい終夜睡眠ポリグラフ（PGS）を行い、睡眠中の低酸素状態や脳波による覚醒状態、鼻口気流の途絶・再開、胸腹部の呼吸運動などからSASの状態を詳しく判定します。

治療法として次のようなことが挙げられます。

・減量

・生活習慣の指導

・CPAP

・口腔内装置

・手術治療睡眠時無呼吸症候群（SAS）

軽症の場合は、減量や生活習慣だけで症状が改善することもあります。しかしある程度症状が進んでしまった患者さんは、ひどい眠気のために気力が低下し、減量や生活習慣改善にもなかなか前向きにとりくむことができません。こうした患者さんには、CPAPと呼ばれる装置を使った治療が適しています。

CPAPとは、鼻に装着したマスクから空気を送りこむことによって、ある一定の圧力を気道にかける方法です。CPAP（シーパップ）と呼ばれ、いまや睡眠時無呼吸症候群(SAS)のもっとも重要な治療法となっています。

健康な人であれば、息を吸うと横隔膜が収縮して胸腔がひろがり、胸腔の中が陰圧になります。この陰圧によって空気が鼻の穴からのどを通り、気管から肺に流れこみます。しかし睡眠時無呼吸症候群（SAS）の患者さんはこの陰圧によって、のどのやわらかい組織が内側にひきこまれ、気道が狭くなってしまうのです。狭くなった気道を空気が通ると、まわりの組織が振動します。これがいびきです。完全に狭くなってしまうと、無呼吸となってしまいます。

CPAPを使うとその風圧により、のどの中にスペースが確保され、やわらかい組織を強制的に押し開きます。すると患者さんは鼻でスムースに呼吸をすることが出来るようになります。

CPAP（持続式陽圧呼吸療法）を使うと、ほとんどの患者さんが使ったその日からいびきをかかなくなり、朝もすっきり、昼間の眠気も軽くなり、消えることもあります。重症の睡眠時無呼吸の患者さんでは、CPAPを使わなかった患者さんより長生きをすることも分かっています。

欠点として機械料金、持ち運びの不便があります。

身近にできる

治療法としてマウスピースが挙げれます。

歯科医院に診断書を持ってきていただき

お口の中の型を取り次回にマウスピースをお渡しするという流れで簡単に睡眠時無呼吸症候群と向き合うことができます。

ですが、この治療法は個人差が出てきてしまいます。

自分自身では気づきにくい病気ですが

1日7時間睡眠として

1年間365日の内106日は睡眠です。

1年の3分の1は寝ていることになるので

いかに質のいい睡眠を取るかで今後の過ごし方が変わると思うので、

心当たりある方は受診してみてください。

2018年7月3日 カテゴリ：未分類

１周年感謝祭をお手伝いしたスタッフ阿部より

2018年4月22日（日）10:00～17:00
かみなか歯科クリニックでは、開院1周年を迎えまして、地域の皆さまへの感謝イベントを開催いたしました。
多くの皆さまにお越し頂きまして、スタッフ一同心から感謝しております。
本当にありがとうございました！

感謝祭7つのイベント

2018年4月26日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

こんにちは！
受付、助手の木山です。

今日は阪大から天羽先生に来て頂き、
「垂直歯根破折歯を救いたい」というテーマでお話をしていただきました。

口腔ケアに対する意識が高まってきた今日、虫歯や歯周病などで歯を失うリスクが少なくなった一方で歯根破折歯による歯の喪失は増加傾向にあるみたいです。

歯根破折歯とは
レントゲンやCT、歯周ポケット検査、視診による破折線の確認などで診断し、歯の根っこにひびがはいっていると言うことです。
おもに、神経を取っている歯におこります。

歯根破折したひびの入った歯は抜歯になることが多いのですが、その中でも救える歯があります。

治療方法は
•口腔内接着法
（ひびの入った部分を接着材料で封鎖し、土台を建てて被せ物をして温存する方法）

•口腔外接着再植法
（一度歯を抜いて口の外に取り出し、接着してから元の場所に戻す方法）
があります。

接着再建、再植の臨床成績は５年生存率59%〜73.6%みたいです。

破折の状態によって、全ての歯が治療出来る訳ではありませんが、早期発見で歯を失わないように、お口の中で困った事がありましたらいつでも相談してくださいね！

私自身、歯根破折歯についてよく知らなかったので詳しく知れたのでとてもいい勉強会になりました。

定期検診を受けることで
健康な状態を保つことができます(*^^*)
当院では皆さまのお口の健康を全力で
サポートさせていただきます！！

2018年2月8日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

みなさんこんにちは！
衛生士の大西です。
寒い日が続きインフルエンザが大流行しておりますが体調崩されてないでしょうか？

そんな私は子供の風邪が移り
とうとうダウンしてしまい…
悲惨なめにあいましたがなんとか復活！！
みなさんも風邪引かぬよう気を付けて下さいね。

さて今日は今年１回目の院内セミナーでした！

テーマは矯正について。

子供の歯並びって
すごく気になりますよね？
なぜ歯並びが
悪くなるかというと…

・生えてくるときの異常
・スペース不足
・習癖(舌癖や指しゃぶりなど)
・骨格性遺伝

理由は様々ですが、この４つが主な理由です。

親御さんたちから
「うちの子すきっ歯なんです…」とよく聞きますが
「子供の歯はすきっ歯でいいんですよ～！」

といつもお返事しています。

なぜかと言うと、スペースがないと永久歯が生えてきづらくなるからです。
これを知るだけでも、少しは安心できるでしょうか？

矯正治療には、１期治療と２期治療があります。
１期治療とは小児期に顎を広げてあげる治療のことで、
２期治療とは、みなさんがイメージしている歯に装置をつけてワイヤーをつけた治療です。

１期治療だけで終われば一番いいですが
日本人の場合は顎が小さいためになかなか難しく、２期治療に移行していくことがほとんどです。

矯正治療が開始するとすごく長いお付き合いになるので、できるだけしっかりした知識をつけて患者様と接することができたらと思います。

少しでもお子さんの歯自分の歯が気になる方は無料相談もしていますのでスタッフや院長にお声かけ下さい(^_^)

2018年1月16日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

こんにちは(^^)
受付・助手の齊藤です。

少し前になりますが、阪大から松村先生に来て頂き、
「食事と栄養」についてセミナーを開いて頂きました。

健康的な生活を送るため、私達は毎日の食事から栄養素を取り入れています。

栄養素のバランスが大事といわれるのは、タンパク質・脂質・炭水化物・ビタミン・ミネラルといった栄養素を過不足なく組み合わせることが、健康的な身体を維持・増進する助けとなるからです。

栄養を考えて食品を選ぶ時、目安となるのが【栄養成分表示】です！

よく目にはするけど、いまいち見方がわからないという方が多いのではないでしょうか、、？(・・?)

私自身、食品を選ぶ際、カロリーの数値しか見ていませんでした( ；∀；)笑

また、性別・年齢・身体活動レベルによって、人それぞれ必要な栄養素量が違うので、毎日計算するのは中々大変ですよね。。

松村先生の話を聞きながら、栄養バランスを考えた食事が大切という事を理解しながらも、計算するのって大変そうだな、、と思っていたら【カロミル】という、写真を撮るだけで自動的に解析し、栄養素の計算をしてくれるという便利なアプリをお勧めして頂きました！(^^)

これなら私にもできそうです！！(^^)v

最近ではアサイーやチアシードといった、少量で栄養素を効率的に補えるスーパーフードと呼ばれる食材や、毎日手軽に取り入れる事の出来る野菜ジュース等も注目を集めているので、そういったものを上手く活用してみるのも良いですね。

今回のセミナーは、自分自身の食生活を見直す良い機会になりました！

皆さんも体調を万全にする為にも、クリスマスやお正月でついつい乱れてしまった食生活を見直してみるのはいかがでしょうか？(^^)

2017年11月30日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　ご案内

日本補綴歯科学会の専門医、ついに取得できました！！

これで、インプラントと補綴（かぶせ物、審美、入れ歯）の専門医を持つことができました！

大学病院時代からコツコツと積み上げてきた結果が実って嬉しいです！！

2017年10月25日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

朝晩急に冷え込んできましたが、みなさん体調は崩していませんか？

すっかり秋の季節になりましたね、私は紅葉の時期が楽しみです(^^)

受付・助手の阿部です。

今日は阪大から渡辺先生が来てくださり“リグロス”についてお話ししてくれました。

リグロス？と、思われた方も多いと思いますが、リグロスとは歯周組織再生医薬品の事で分かりやすく言えば失った骨の再生を促す事ができると言う画期的なお薬の事です(∩ﾟДﾟΣ

歯周組織とは歯を支えてる4つの周囲組織の総称でその周囲組織の炎症により起こす病気の事を歯周病と言います。

そもそも、歯周病とは、、

日頃の歯磨きで磨き残した汚れが蓄積し固まってしまった汚れの事を歯石と言います。歯は骨の中に埋まっており、その歯石を取り除かないとどんどん汚れが骨の中にまで溜まっていきます。

放置しておくと歯を支えてる骨を溶かしてしまい骨がぐらぐらになり最終的には歯を抜かなければならないと言う怖い病気の事です。

一度失ってしまった骨を再生するという技術は難しいと言われ続けていましたが、このリグロスと言う歯周組織再生医薬品が開発され、失った骨を再生する事ができるかもしれないと言う勉強会でしたι(｀･-･´)/

リグロスは保険診療内ででき、値段は6000円～8500円程です。

しかし、誰でも再生するとは限りません。

歯周病の多くは、原因である歯の汚れや歯石を日頃の歯磨きや、定期的な検診などを受けることにより除去することで予防することができます。

歯周病になる前に当院でもしっかりメンテナスさせていただき、みなさまのお口の管理をしっかりさせていただきます∩^ω^∩

2017年10月11日 カテゴリ：未分類

こんにちは！

院長の上中です。

気温変化の大きい季節ですがみなさん体調等崩していないでしょうか？

少し前になりますが、仙台で行われました

「第４７回日本口腔インプラント学会学術大会総会」

に参加してきました。

テーマは「インプラント治療が拓く未来」で、最新のインプラント治療の治療指針や新材料などの開発研究など、幅広い内容について発表が行われました。

やはり新しい知識、技術を得るということは大事だなと改めて感じました。

また、当病院でインプラントの手術をサポートしていただいてる、藤田先生が課題講演というセッションで優秀研究発表賞を受賞しました！！

僕が５年前に受賞させていただいたのですが、自分のこと以上に後輩の先生が受賞するのは本当に嬉しいです！！

当院では大阪大学歯学部附属病院での臨床・研究で研鑽を積んだドクターによって万全の体制でインプラント治療にあたっております。

ご相談は無料となっておりますので、お気軽にご相談ください。

2017年9月16日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　院内勉強会

暑かった夏がもうそろそろ終わって、ハロウィンやクリスマスなどイベントが盛りだくさんの季節がはじまりますね！こんにちは、衛生士の三宅です。

今月の院内セミナーは、大阪大学から井上先生にお越しいただき【義歯の安定剤と洗浄剤】についてのセミナーをしていただきました。

薬局に行けば様々な種類がある入れ歯安定剤、洗浄剤ですが、種類があるだけに一体何を選べば快適に入れ歯を使う事ができるのか、迷いますよね。

今回のセミナーでは安定剤、洗浄剤の成分やそれぞれの種類の特性などについて教えていただきました。

扱いやすく、お口の中に留まりやすいクリームタイプの安定剤や、しっかりお掃除が出来て衛生的な粉末タイプの安定剤など、どんなものが合っているかは人それぞれ違います。

洗浄剤も同じで、入れ歯の種類や状態、加えて安定剤との相性などで合う洗浄剤が変わってくるようです。

それぞれの患者様のお口の環境に合ったものを使って日々を快適に過ごしていただけるよう、スタッフみんなで勉強させていただきました。

もし義歯安定剤や洗浄剤についてご質問、気になる点などがありましたら、是非スタッフにご相談くださいね！

2017年9月7日 カテゴリ：かみなか歯科クリニック　ご案内

こんにちは。

院長の上中です。

当院では月に１回、最終週の火曜日の夜8時半から

日本口腔インプラント学会専門医の資格を持つ私が講義とハンズオンを行う、

Implant Basic Course を開催しております。

インプラント治療未経験・初心者を対象とした勉強会です。「大学病院のインプラント治療のエッセンスを学び、開業医・勤務医の臨床に活かす。」をテーマに

【将来１人でインプラントができる】

【正しい知識の整理ができる】

【気軽に質問・相談ができる】

を目標にしています。

第４回はインプラント補綴のプロビジョナルレストレーションの調整方法や注意点についてやく２時間講義させていただきました。

このコースは年間を通して全９回のセミナーになっております。

参加費用は2000円/回です。

今年度はすでに４回目になりますが、途中からの参加、次年度の参加も随時募集しております。

興味のある方は下記までご連絡ください。

info@kaminaka-dc.com