治療紹介｜豊中市熊野町・桃山台の歯医者なら、かみなか歯科クリニック

●臼歯(奥歯)


Before		After

患者年齢	38歳
主訴	抜歯後の歯がないところを治療したい
費用	528,000円（税込）
治療期間	5ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術が必要、価格が高いという点インプラント周囲炎になる可能性があるため、定期的なメンテナンスが必要

●前歯


Before		After

患者年齢	45歳
主訴	差し歯が外れた
費用	638,000円（税込）
治療期間	8ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術（骨造成、軟組織移植）が必要、価格が高いという点インプラント周囲炎になる可能性があるため、定期的なメンテナンスが必要

●POINT

歯を抜いた後の治療の選択肢として、多くの場合はブリッジが選択されています。
しかし、ブリッジの場合には隣の歯を切削しなければならならず、また支える歯にかかる力も通常よりも大きくなり、将来性に不安が残ります。
当院では、インプラントも含めて、個々の患者さんに適切な治療を提案します。
インプラント治療を選択された場合には、機能と見た目を回復できるように全力で治療を行います。
特に前歯のインプラント治療で、見た目を美しく回復することは難易度の高い処置ですが、当院では大阪大学歯学部付属病院で経験を積んだ日本口腔インプラント学会認定口腔インプラント専門医ができる限りもともとあった歯のように修復することを目指して治療を行います。

●臼歯(奥歯)


Before		After

患者年齢	63歳
主訴	他院で作った入れ歯が合わないので治療したい
費用	1,584,000円（税込）
治療期間	7ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術が必要、価格が高いという点インプラント周囲炎になる可能性があるため、定期的なメンテナンスが必要

●前歯


Before		After

患者年齢	62歳
主訴	グラグラしていた歯を抜いた後の部分を治療したい
費用	1,584,000円（税込）
治療期間	10ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術（骨造成、軟組織移植）が必要、価格が高いという点インプラント周囲炎になる可能性があるため、定期的なメンテナンスが必要

●POINT

多数の歯を失った場合には、治療の選択肢として、取り外しが必要な義歯が選択されることが多いです。
義歯を装着すると、残っている歯に悪い影響を及ぼす可能性があります。
インプラント治療は、歯が欠損した部位にインプラントを埋入して歯をつくる治療法のため、残存歯への悪影響がありません。
また、機能面でも義歯に比較してしっかりと噛める、見た目が良いなどの利点があります。
欠損部位が大きくなれば費用も高額になり、手術範囲も大きくなりますが、当院ではインプラント治療経験の豊富な日本口腔インプラント学会認定口腔インプラント専門医が処置しますので、患者さんは安心して治療を受けることができます。



Before		After

患者年齢	74歳
主訴	下顎の入れ歯がガタガタして噛みづらい
費用	4,092,000円（税込下顎）
治療期間	8ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術が必要、価格が高いという点インプラント周囲炎になる可能性があるため、定期的なメンテナンスが必要

●POINT

総義歯は、お口の中で安定させることが難しい治療法であり、「どうしても合わない」「噛めない」といった問題が生じやすいです。
インプラント治療によって、取り外しの必要のない装置にすることで、とても快適に食事をすることが可能となります。
また、会話の際もグラグラ動く心配がないため、思いっきり楽しめるようになります。
全顎のインプラント治療は10年前以上前から行われてきている治療法ですが、その方法は徐々に進化しています。
当院では他院でインプラント治療がうまくいかなかった方、現在に治療に不安のある方、セカンドオピニオンを希望される方などの要望にもお応えいたします。


Before		After

患者年齢	65歳
主訴	抜歯後の歯がないところを治療したい
費用	サイナスリフト110,000円（税込）インプラント1,056,000円（上顎2本）
治療期間	10ヶ月
デメリット・リスク	ブリッジ、義歯の治療と比較して治療時間が長い、手術が必要（副鼻腔内の処置が必要）、価格が高いという点術後数週間は、鼻や頬のあたりに腫れや痛み、内出血によるあざが出ることや、鼻をかむと鼻血が出ることがある。

●POINT

上顎の臼歯(奥歯)のインプラント治療をする際、上顎洞と呼ばれる鼻腔の形態によってインプラントを埋入するための骨が不足している場合があります。その確率は、日本人では1/2から2/3程度であり、決してめずらしくはありません。
サイナスリフトと言う骨増成手術を行うことで、十分な長さのインプラントが埋入され、奥歯でしっかりと噛めるようになりました。
難易度の高い処置ですが、当院では日本口腔インプラント学会の日本口腔インプラント学会認定口腔インプラント専門医が手術を行いますので、安心して治療を受けることができます。



清掃不良なお口の中		清掃良好なお口の中
		※別の患者さんの写真です

患者年齢	15歳
主訴	学校検診でむし歯を指摘された
費用	健康保険適応（約5000円豊中市在住の場合1通院500円が上限のため）
治療期間	3ヶ月
デメリット・リスク	むし歯が深い場合は麻酔が必要となる

●POINT

乳歯は、生後約６ヶ月から生え始め、約６歳ごろから永久歯への交換が始まります。その後、約１４歳で永久歯列が完成します。
写真はどちらも１４歳のお子さんのお口の中の写真です。定期的な受診がなく、清掃不良なお子さんのお口の中には歯列不正やう蝕が目立ちます。
乳歯や生えたての永久歯は、成人の永久歯とは異なり石灰化が弱く、う蝕のリスクが高いです。
また、乳歯から永久歯への交換期に定期的に検診を受けることによって、歯並びが悪くなることを健康保険の範囲内で防ぐことも可能となります。
学校検診で問題ないとされた方も、年に数回は歯科医院でのチェックが欠かせません。

右の写真の矢印部分が歯石です。
歯垢(しこう)は、食べかすと細菌の混ざったものなので、柔らかく、患者さん自身のブラッシングにより除去できますが、歯石は歯の表面に固く付着しているため、歯科医院で除去する必要があります。
どんなに上手にブラッシングができる方であっても、歯石は付着します。歯石はプラークリテンションファクターと呼ばれ、さらに歯石や歯垢が付きやすい環境を誘発します。
歯周病の治療は、まさにこの歯石をとることが治療の大部分であり、治療が終了しても定期的に検診を受け、歯石を除去することで歯周病予防にも繋がります。

患者年齢	37歳
主訴	口臭を家族から指摘された
費用	保険適応（約10,000円、3割負担の方の場合）
治療期間	3ヶ月
デメリット・リスク	知覚過敏の症状が出ることがある。歯肉の退縮が生じる。

●POINT

写真で見ると付着物がよくわかると思いますが、多くの方はこのような状態であっても無自覚です。
歯石は付着していても痛みはありませんし、その結果として生じる歯周病もう蝕と比べると痛みを伴わずに進行します。「自分は大丈夫」と思っている方も、年に数回は歯科医院で検査する必要があります。

●case1

Before		After

患者年齢	39歳
主訴	歯が黄色い気がする
費用	22,000円
治療期間	1ヶ月
デメリット・リスク	知覚過敏症状が生じる可能性がある。

●case2

Before		After

患者年齢	24歳
主訴	歯を白くしたい
費用	22,000円
治療期間	1ヶ月
デメリット・リスク	知覚過敏症状が生じる可能性がある。

●POINT

ホームホワイトニングを用いて、患者さんのペースで２週間程度かけて徐々に白くしていきました。
即効性を求められる場合にはオフィスホワイトニングを行います。当院の審美治療は、不自然さのない、口元に調和した自然な審美性を追求して行っております。

オールセラミッククラウンは、全く金属を使用しない被せ物です。
これまで保険外の被せ物には、メタルボンドという治療が広く用いられてきました。
ですが、金属を使用するために歯と歯肉のきわの部分がどうしても黒くなる欠点がありました。
オールセラミッククラウンを装着することで、歯本来がもつ自然な美しさを再現することができるようになりました。また近年では、ジルコニアという強度の高い材料が歯科で使用できるようになったため、臼歯(奥歯)においても、オールセラミッククラウンが適応できるようになりました。
当院では、大阪大学歯学部附属病院で審美症例を数多く治療してきた経験のある審美歯科日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医が処置を行いますので、安心して治療を受けることができます。

歯の表面をごくわずかだけ削り、薄いセラミックを貼って歯の形や色を整えたりすき間を補う治療方法です。
※接着したセラミックが取れたり、力が加わり割れることがあります。

●上顎前歯６本

Before		After

患者年齢	52歳
主訴	前歯の見た目をキレイにしたい
費用	880,000円
治療期間	3ヶ月
デメリット・リスク	過度な力がかかるとセラミックスが欠ける可能性がある。

●POINT

本症例では、前歯の見た目に悩みを持たれていた患者さんの上顎の前歯6本を治療しました。
両側の前から２番目の歯については、ラミネートベニアと呼ばれる特殊な方法で治療を行いました。

●上顎前歯２本

Before		After

患者年齢	61歳
主訴	歯茎のきわが黒くなってきた
費用	308,000円
治療期間	2ヶ月
デメリット・リスク	過度な力がかかるとセラミックスが欠ける可能性がある。

●POINT

前歯の左右の歯肉の形態が、左右非対称かつ被せ物のきわが黒くなっている部分を、患者さんは気にされていました。
治療の際には、患者さんの希望で歯肉への外科処置は行わず、歯の先端に透明色を入れ自然な質感になるよう配慮しました。

●上顎前歯１本

Before		After

患者年齢	43歳
主訴	前歯を抜歯する必要があると言われた
費用	308,000円
治療期間	3ヶ月
デメリット・リスク	過度な力がかかるとセラミックスが欠ける可能性がある。

●POINT

他院でブリッジを勧められたが、患者さんは良い歯を削りたくないという希望がありました。
そのため、オールセラミッククラウンの接着ブリッジという非常に特殊な治療法で処置を行いました。
当院では、日本歯科専門医機構認定補綴歯科専門医が治療を行いますので、患者さん一人一人に最適な治療の選択肢をご提案することが可能です。

セラミック製のブリッジです。周囲の歯と同じ色調に調整でき、白く自然な仕上がりとなります。
※丈夫なため、かみ合う天然歯が削れる可能性があります。
※強い力が加わると欠けたり割れることがあります。

●臼歯(奥歯)


Before		After

患者年齢	36歳
主訴	う蝕治療希望
費用	保険治療（約4,000円3割負担の方の場合）
治療期間	2週間
デメリット・リスク	過度な力がかかるとコンポジットレジンが欠ける可能性がある。

●前歯

Before		After

患者年齢	17歳
主訴	歯が欠けた
費用	保険治療（約2,000円3割負担の方の場合）
治療期間	1週間
デメリット・リスク	過度な力がかかるとコンポジットレジンが欠ける可能性がある。

●POINT

初期の虫歯や、外傷による歯の破折が生じた場合には、コンポジットレジンと呼ばれる白色の材料を用いて、歯の欠損部分を修復します。
当院では健康保険治療の範囲内であっても、できる限り元の歯の色調や形態を回復できるように治療を行っております。

金合金や白金加金を使った詰め物のこと。さびにくいため金属アレルギーを起こしにくいのが特徴です。
※奥歯に取りつける際には歯の一部を削る必要があります。
※強い力が加わるとまれに割れたり外れることがあります。

セラミック製の詰め物です。時間が経っても変色することがなく、白く自然な見た目です。
※強い力が加わると、まれに欠けたり割れることがあります。
※金属製のインレーに比べて歯を多く削ることがあります。

金合金や白金加金を使った被せ物のこと。強度が強く歯にフィットするため、むし歯の再発も減らせます。
※力が加わると外れることがあります。
※原材料となる金やプラチナの相場に合わせて、治療費が変わります。

内側は金属、外側にはセラミックを使った被せ物です。強度が強く、見た目も自然な白さに仕上がります。
※内側に金属を使うため、金属アレルギーが起こる可能性があります。
※透明度や白さはほかのセラミックよりも劣ります。

金属製の留め具を使わず、歯科用の樹脂などで固定するため、入れ歯をつけているのが周囲にわかりません。
※長期間使い続けることで変色することがあります。
※噛む力はブリッジやインプラント、金属製入れ歯に比べて少し弱めです。

歯周病の治療の中には再生療法の適応となることがあります。自分の歯でいつまでもしっかりと食事をするためには歯はもちろんのこと歯を支える骨が重要です。
再生療法は現在、歯周病で失った骨を回復するための唯一の方法と言えます。当院ではリグロス（保険適応）やエムドゲイン（保険適応外）と呼ばれる特殊なゲル状の細胞活性を高める薬剤を塗布することで骨再生を促す処置を行います。


Before		After

患者年齢	48歳
主訴	歯がなくなった部分にブリッジがしたい
費用	110,000円（税込）
治療期間	8週間
デメリット・リスク	どこまで骨が回復するかについては確実ではない。手術が必要。

●POINT

矢印部の骨吸収部分をよく清掃したのちにエムドゲインを塗布しました。
治療後には骨が回復していることがエックス線画像で確認できます。

加齢や歯周病などで歯肉が下がったときに、歯肉の硬さを回復させる治療方法です。口蓋の上皮を切り取って移植します。
※上皮を切り取るため口蓋に傷が残ります。

加齢や歯周病などで歯肉が下がったときに、歯肉の厚みや高さを回復させる治療方法です。上顎の口蓋から結合組織を切り取り移植します。
※結合組織を切り取るため上顎の口蓋に傷が残ります。

内容	治療費
インプラント	￥528,000 （精密検査、診断、手術、仮歯、本歯全て込みの費用）
骨が不足している部位への骨造成	￥55,000 （骨欠損の大きさによります）
上顎洞底挙上術（ソケットリフト）	￥55,000／箇所
上顎洞底挙上術（サイナスリフト）	￥220,000
ソケットプリザベーション（抜歯の際に骨を温存する処置）	￥55,000

リスク・副作用

外科手術が必要です。
定期的なメンテナンスが必要です

内容	治療費
ゴールドインレー	￥66,000
セラミックインレー	￥66,000
ゴールドクラウン	￥154,000
メタルボンド	￥154,000
オールセラミッククラウン	￥154,000
オールセラミッククラウンの接着ブリッジ	片側支持　￥308,000 両側支持　￥462,000
ラミネートべニア	￥132,000
歯肉形成手術（歯ぐきの形を美しく整える手術）	￥22,000/本

リスク・副作用

強い力をかけると割れたり欠ける恐れがあります。

内容	治療費
金属床総義歯	￥352,000 (上もしくは下の片顎)
エステティックデンチャー（金属のバネを使わない入れ歯）	￥198,000～￥330,000 (入れ歯の大きさ・設計により異なります)

リスク・副作用

定期的なメンテナンスやお口の変化に合わせた調整が必要です。
きちんと清掃しないと口臭が発生しやすくなります。
強い力をかけると割れたり欠ける恐れがあります。

内容	治療費
ホワイトニング	￥22,000

リスク・副作用

一時的に知覚過敏が起こることがあります。

内容	治療費
コンポジットレジン	保険適用

内容	治療費
矯正相談	無料（何度でも可、相談で診査も行います。）
矯正（Ⅰ期治療：幼児～小学生）	￥374,000 (調整料、観察料含む総額、追加で費用はかかりません。)
矯正（Ⅱ期治療：中学生～成人）	￥814,000 (調整料、観察料含む総額、追加で費用はかかりません。)
矯正（Ⅰ期治療⇒Ⅱ期治療） ※Ⅰ期治療後に継続して治療	￥440,000 (調整料、観察料含む総額、追加で費用はかかりません。)
インビザライン	￥990,000 (調整料、観察料含む総額、追加で費用はかかりません。)
部分矯正	￥55,000 (歯並びの状態によって大きく異なります。ご相談させていただきます。)

リスク・副作用

子どもの矯正治療：大人になって矯正が再度必要になる場合もあります。
大人の矯正治療：装置の調整後、数日間痛みを感じる場合があります。
ブラケット矯正：歯のケアをしっかり行わないとむし歯や歯周病のリスクが上がります。
床矯正：装着時間を守らないと歯が計画通りに動かない場合があります。
マウスピース型矯正装置：装着時間を守らないと歯が計画通りに動かない場合があります。
※完成物薬機法対象外の矯正歯科装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

【入手経路、国内の承認医療薬等の有無、諸外国における安全性に係る情報】
・マウスピース型矯正装置（インビザライン）はインビザライン・ジャパン株式会社の製品であり、
インビザライン・ジャパン株式会社を介して入手しています。
・国内にもマウスピース型矯正装置として医薬品医療機器等法（薬機法）の承認を受けているものは複数存在します。
・マウスピース型矯正装置（インビザライン）は1997年にFDA（米国食品医薬品局）により医療機器として承認を受けていて、これまでに治療を受けた人数は世界で1500万人に上りますが、重大な副作用の報告はありません。
（2023年3月時点における「インビザライン・システム」および「インビザライン Goシステム」の合計）